【在宅介護で用意したい！転倒予防グッズ】

▼センサー式の常備灯
夜間にトイレにいくとき
足元が暗いと転倒リスクは高くなってしまいます。

足元を照らしてくれる
センサー式の常備等を用意しておくと良いですね！

▼滑り止めつきの靴下
滑り止めのついている靴下は、転びにくくておすすめ！
お気に入りのデザインがないときは、滑り止めだけアイロンでくっつけることもできますよ。

▼杖ホルダー
転倒予防の必須アイテム、杖を置く場所も意外と重要です。

病院やお店ではよく見かけますが、おうちのテーブルにも設置しておくと便利ですね！
100円ショップでも購入できますよ

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【投稿者】

現役介護職の
転職エピソードvol.25
30代女性

▼転職前にしていたお仕事と、転職後にしているお仕事について教えてください。
前職は生産技術関連の仕事をしていました。
転職して、いまは介護の仕事をしています。

▼転職を決めた理由はなんですか？
生産技術の仕事は合っていなかったのか
仕事内容がなかなか覚えられませんでした。

学生時代に介護の勉強をしていて
仲のいい友達が介護業界にいたこともあって
介護業界への転職を決めました。

▼転職してみてよかったことを教えてください
介護の仕事は、自分に適正があったみたいです。
仕事にはやりがいがあって、満足しています！

自宅から近いところに職場も見つかって
よかったなと思います。

▼転職してみて驚いたことを教えてください
自分以外にも、介護以外の仕事をしてきた人がまわりにたくさんいます。
前の仕事の話をしていると、盛り上がることが多いですね

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【投稿者】

介護職なら押さえておきたい！
高齢者の入浴介助のポイント

▼ゆっくりとリラックスできるように
年齢に関係なく、人前で裸になるのは恥ずかしいと思ってしまうものです

• 日ごろからコミュニケーションを取って信頼関係を築く
• 服を脱いだらタオルを掛けて体を隠す
• 洗えるところは自分で洗っていただく

といったちょっとした気遣いで、リラックスした入浴につながりますよ

▼事前のチェックはしっかりと！
入浴は転倒事故が起きてしまいやすい場所です。

• 入浴前にお水は飲んだか？
• 脱衣所の床は濡れていないか？
• 滑ったときにとっさに掴める手すりはあるか？

などなど、事前のチェックは必ず行いましょう！

▼体調に問題はない？
入浴では血圧が大きく変動します。
高血圧や糖尿病などの持病がある方
よくお酒を飲まれる方、お食事の直後などは要注意です。

特に忘れがちな飲酒については「まさかお酒は飲んでいないだろう」と決めつけず、「もしかしたら……」の意識を持ちましょう！

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【投稿者】

【欠かせない人材！グループホームの管理者の仕事内容】

▼人材の採用・育成・マネジメント
人材の採用と育成、定着は、管理者の大切な仕事の一つです。

採用活動のためにはWEBで求人を募集したり、お仕事相談会やハローワークに出向いたり、新聞広告を使うこともあります。
そして採用だけでなく、人材の育成や離職防止も大切な仕事！
スタッフと面談をしたり、研修の機会をつくり、人材の育成や定着を促します。

▼運営のマネジメント
グループホーム管理者は、グループホームの運営を安定させ
利用者さまに良いケアを提供し、職員が安心して働ける環境を整える必要があります。

そのためホームの収支管理をしたり
市町村の条例や介護保険法を遵守するための管理も仕事のひとつです。

▼利用者さまやご家族のお話を聞く
管理者は利用者さまやご家族とお話することがよくあります。
面談のようなかたちのこともありますが
利用者さまが事務所にふらっとやってきて世間話や困っていること聞く、なんてことも。

ご家族様から電話がかかってきたり、直接ホームにおいでになった場合は
利用者さまの近況を伝えることもありますよ。

というように、
管理者は人材のマネジメントから運営のマネジメント
利用者様やご家族対応
ときには現場に介護職員として勤務したりと、業務は多岐にわたります。

さまざまな業務をこなす必要がありますが
ホームの運営を安定させること
スタッフさんを上手にまとめあげること
ホームを盛り上げていくことは、大きな達成感を得ることができます！

給与面でのリターンも期待でき、
ステップアップをしたい方にはオススメの仕事ですね。

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【投稿者】

現役理学療法士に聞いた！
理学療法士が介護士から聞きたい情報

リハビリ職の１つ理学療法士。
利用者さんの「体づくり」や「生活動作」に焦点をあてリハビリを行っています。

今回は介護施設で働く理学療法士さんに
「介護士さんからどんな情報を共有してもらえると助かるか？」を聞いてきました！

▼排泄や入浴に関すること
排泄と入浴は「利用さんの尊厳をもった生活」のためにかかせません。

排泄や入浴の時に「動きが大変そう」「介助が大変」などの状況があったら
どんどん理学療法士さんに共有しましょう！
リハビリに活かしたり、安全な介助方法を一緒考えたりしてくれるはずです。

▼利用者さんの得意なことや好きなこと
リハビリは利用者さんの苦手なことを克服するためだけのものではありません。
得意なことや好きなことなど「プラスの面」の伸ばすことも大切な仕事です。

～さんは昔、編み物の先生をしていました
～さんは普段は無口だけど、好きな花の話には饒舌です

などなど
利用者さんの「プラスの面」を見つけたときはどんどん共有していきましょう！

▼リハビリの感想
利用者さんは理学療法士に直接リハビリの感想を言いにくいものです。

「リハビリの後は体が動きやすいと喜んでいましたよ」
「今度はこんなリハビリをしてみたいと言っていましたよ」

などなど
もしも会話の中でリハビリに関する感想がでてきたら、ぜひ理学療法士さんに共有しましょう。

よりよいリハビリを提供するためには、大切な情報です！

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【投稿者】

認知症の方の「うちへ帰りたい」どう対応する？

▼まずは「帰りたい」気持ちを理解しよう
突然施設に入居された方の場合
「今日からここがおうちですよ」と言われても、混乱し困ってしまいますよね。

また、ご自宅で過ごされている方であっても
見当識障害のために、自宅のような気がせず「うちに帰りたい」と思われることがあるようです。

どちらも「帰りたい」と思うのは当然のことであると理解しましょう。

▼好きなこと・集中できることをしてみよう
趣味の編み物や手芸、ドリルなど、その方が集中して取り組めるものがあれば、取り組んでいただくと良いでしょう。
落ち着いていらっしゃる時に頼むと、「帰りたい」との訴えが軽くなることがあります。

もしも夕方になると「帰りたい」とおっしゃる方であれば
その少し前の時間から、好きなことに取り組むようにしてみましょう！

▼散歩で気分転換をしてみよう
『うちへ帰りたい』との訴えがあったら、一緒に散歩に行くのもいいですね。
もちろん訴えがないときでも、散歩にいって外の空気に触れてみるのもオススメです。

外で楽しい時間を過ごすことで
「わたしを閉じ込めているわけではないのね」と訴えが落ち着くことがありますよ。

▼もしかして……トイレや体調不良かも？
そわそわと落ち着かず「帰りたい」の訴えの中には
実は体調不良やトイレの訴えだった、というケースもあります。

「お手洗いに行きましょうか」とお声がけをしたり
お腹はすいていないか？便秘気味ではないか？パットなどの排泄アイテムが汚れていないか？のチェックをしてみてもいいですね。

身体の不快が取り除かれることで、気持ちが落ち着き「帰りたい」という訴えもなくなることがありますよ。

▼普段からの関わりが大切
「自分の居場所はここにある」「ここに居ると安心する」と思っていただけるようになると
少しずつ『帰りたい』との訴えがなくなってくるでしょう。

落ち着いて過ごされていらっしゃる時にこそ
「大切に思っています」の想いを伝えていきましょう！

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【投稿者】

【介護職なら押さえておきたい！とろみの話】

サラサラとしている液体は
のどを流れていくスピードが速いため、ムセてしまいやすくなります。

飲み込む機能が低下している高齢の方が
お茶などを飲まれる場合は、とろみをつけて
ゆっくりとのどを流れていくようにしましょう！

とろみ剤の種類にもよりますが
一般的に水分に溶かしてから、2～3分ほど
飲み物の種類によっては30分ほどかかるものもあります。

とろみが足りないからとすぐにとろみ剤を足すのではなく
少し時間をおいて待ってみましょう

飲み物の種類によっても
とろみがつきにくいもの、つきやすいものがあります。

お茶や水はとろみがつきやすく
果汁100％のジュース、牛乳はとろみがつきにくいとされています。

お食事を準備するとき
時間がかかる飲み物には
先にとろみ剤をつけておくようにするといいですね！

とろみにも
ソースのようにドロッとしたとろみ
ポタージュのようにさらっとしたとろみ
と、いろんなものがあります。

とろみの濃さに迷った場合や
とろみをつけてもムセが出てしまう場合は、
医師や歯科医師、管理栄養士、言語聴覚士などの専門家に相談しましょう。

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【投稿者】

＼説明できる？／
高齢になると飲み込み能力が落ちる理由

・喉の筋力が低下するから
高齢になると全身の筋力が低下していきます。
喉の筋力が低下すると、喉仏の位置がだんだん下がっていき、飲み込みがうまくできなくなってしまいます。

「うまく食べられないから」と食事量を減らしていると
筋力はどんどん落ちていき、もっと飲み込み能力が落ちていく……
という悪循環も起きてしまいます。

・唾液の分泌量が減るから
唾液には口に含んだ食べ物を
飲み込みやすいかたちにする働きがあります。
しかし高齢になると唾液の分泌量が減ってしまうため
うまく食塊を形成することができなくなってしまうのです。

食事の前に「パタカラ体操」や顔のマッサージをして
唾液の分泌をうながしましょう！

・薬の副作用があるから
高齢の方のほとんどが、日常的に薬を服用しています。
副作用のなかには、口の中が乾燥する、食欲が低下する、食道が動きにくくなるといったもの。

また、動作がゆっくりになったり、意思とは無関係に体が動く（不随意運動）ために、うまく食事ができないというケースもあります。
必要に応じて、医師や薬剤師に相談しましょう。

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【投稿者】

【介護士なら知っておきたい！介護とニオイの話】

▼ニオイ問題は意外と重要
介護の仕事をしていると、在宅介護をされているご家族から、ニオイに困っている……とお話されることもあるようです。

ニオイの問題はなかなか人に話しにくいことですが、お互いが気持ちよく過ごすためにはとても重要なことです。
そこで今回は、在宅介護でできるニオイ対策をお届けします。

▼部屋の換気をしっかりと！
1日1回は窓を開けて、換気をするようにしましょう。
部屋のものにニオイがついてしまうのを防ぐことができますよ！

新鮮な空気でリフレッシュができますし、おうちのカビを予防する効果もあります。
家にこもりがちな今こそ、積極的に換気をしましょう！

▼口腔ケアでニオイが改善？
体臭や排泄物のニオイを気にしてしまいがちですが、もしかするとニオイの原因は、お口かもしれません。
舌の汚れを取り除く、口の中が乾燥するのを防ぐといった対策をしてみましょう。
きちんとケアしてもまだニオイが気になる場合は、歯科医に相談してもいいですね。

▼消臭グッズを使う
ニオイの原因を取り除くために、置き型の消臭剤や消臭スプレーなどを有効活用しましょう。

誤飲で消臭剤を置くのが不安なときには、重曹やクエン酸などのナチュラルクリーニング素材を使うのもいいですね！
消臭だけでなくお掃除にも使えるので、持っていて損はありませんよ。

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高齢による難聴　お話するときの工夫

▼お話は静かな場所で
ガヤガヤとしている場所では、高齢でなくても聞き取りにくいものです。
さらに聞き取りにくいだけでなく、お話に集中できなくなってしまいます。

お話をするときは、テレビやラジオを消して
お話に集中できる環境を作ると良いですね。

▼話しかける位置を工夫しよう
耳が遠くなると、どこから声をかけられているのか？もわかりにくくなってしまいます。

声掛けをするときは後ろから呼びかけるのではなく
肩を軽くたたいてみたり、正面に移動したりするといいですね。

▼コミュニケーションは声だけじゃない！
コミュニケーションの手段は、会話だけではありません。
ジェスチャーや手ぶり、表情だって立派なコミュニケーション手段です。

少し大きめにリアクションをする、うなずきながらお話をきくなど
音がなくてもこちらの気持ちが伝わる方法も考えてみましょう！

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【投稿者】

現役理学療法士が教える！
高齢者の歩行介助で意識すべきポイント

▼靴はしっかり履けている？
靴をしっかり履くことは、安全な歩行への第一歩です。

• かかとを踏んでないか？
• 紐やマジックテープはゆるくないか？
• 靴を履いた足が痛くないか？

は必ず確認しましょう。

歩き出す前に細かな確認をしておくことが、安全な歩行につながります！

▼歩くスピードや歩幅を合わせよう
高齢の方の歩くスピードは、ゆっくりで、歩幅も狭くなるものです。

何気ない気持ちで介助をすると
ついつい自分の歩きやすい速度や歩幅で歩いてしまします。

介助する方をよく見て
寄り添う気持ちをもち、足並みを合わせて歩きましょう！

▼～かもしれない介助をする
高齢の方の歩行には「つまずき」「ふらつき」がつきものです。

歩きはじめにつまづいてしまうかもしれない…。
あの曲がり角でふらつくかもしれない…。
と、想定される危険な場面を予測しながら歩行介助をしましょう。

イメージしておくことで、危ないときでも素早く手助けができますよ！

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【投稿者】

＼介護職のための／
自立支援で意識すべきこと

介護の理念の中で重要な要素の一つ、自立支援。

言葉はよく耳にしますが「実はあんまり理解できていない…」「上手くできている気がしない…」という方も多いのでは？
今回は介護の自立支援について学んでみましょう！

▼自立支援とは

• 自立：自分の意思や力で生活ができること
• 支援：力を添えて助けること

つまり「自立支援」とは、できる限り自分の意思や力で生活ができるようにサポートすることです。

介護の自立支援では
スタッフがどんなサポートをするか？がとても重要になってきます。

▼ご本人のやりたいことを引き出す
日常生活を送るうえでは、自分から何かをしようとする「意思」や「欲求」が大切です。
意思や欲求がないと、自分らしく生きることとはかけ離れてしまいます。

そのため介護に携わる人たちは
ご本人にやる気を出していただけるような言葉かけやサポートも大事になってきます。

▼状態を正しく理解し、サポートを
ご利用者様の状態は、人によってさまざま。
その方の状態を理解することから、自立支援は始まります。

例えば右利きの方が右片麻痺になったとき
お箸は使えなくても、自助具を使用すれば左手でお食事が取れるかもしれません。

些細なことかもしれませんが、これが「食べたい！」の気持ちを引き出す自立支援です。

▼まとめ
自立支援は、ご利用者様にできることを押し付けるのではありません。

ご本人の意思や意欲を引き出すこと。
そして適切な日常生活が送れるように環境を整えることが必要です。

早速、サポートではなにができるか？を考えて取り組んでみましょう！

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体にやさしい寝返り介助のポイント

▼ベッドの高さを調節する
ベッドが高すぎたり低すぎたりすると
寝返り介助がしにくくなってしまいます。

介助がしにくい体制だと
介助者は余計な力を入れてしまい、利用者さんも不快な思いをしてしまいます。
また、介助する側の身体を傷めてしまうリスクもありますね。

ベッドは自分の「太もも」の高さを目安に調節し、介助しやすい環境を整えましょう！

▼介助を始める前に声かけを
声かけなしにいきなり介助をすると
利用者さんは危険を感じ身体をかたくしてしまいます。

身体がかたくなると介助者は多くの「重さ」を感じ
自分の体にも負担がかかってしまいます。

利用者さんがリラックスできるように
介助をする前には必ずお声がけをしていきましょう！

▼お尻や肩まわりを中心に介助
お尻や肩まわりは「重量」が多い体の部位とされています。
この2か所を中心に介助をしてあげると
意外と少ない力でも介助ができるんです。

お尻や肩まわりにしっかり手を当てて介助をすることが、体にやさしい介助につながりますよ。

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利用者さんの笑顔を引き出す
趣味の時間の作り方

▼ステップ1 利用者さんの好きなことをリストアップ
まずは利用者さんが
以前はしてたけど今はできていない好きなことを見つけましょう
そのためには利用者さんから
じっくり話を聞くことが大切です。

ご本人からお話を聞けなかったときも

• ご家族に以前の様子をうかがう
• 利用者さんの資料から情報収集する
• 利用者さんの普段の生活をよく観察する

などの工夫もできますよ
一つでも多く、好きなことをリストアップしていきましょう！

▼ステップ2 身体能力に合った方法にアレンジ
たとえば畑で野菜をつくることが好きだったけれど、足腰が弱っていてできない…という利用者さんなら
施設のベランダでプランターの野菜を作ったり
お部屋でもできる栽培キットを使ってみる
といった方法があります

利用者さんのいま身体能力でも安全にできることはもちろん
スタッフも無理なくサポートができることも大切です。

趣味の時間にできる方法を、みんなで見つけていきましょう

▼ステップ3 他の利用者さんと交流
始めた趣味が軌道に乗ってきたら
他の利用者さんとの交流を促していきましょう。

誰かと一緒に趣味に取り組むことで
自然と笑顔が生まれてきます！

• 作った作品を展示する
• 趣味の様子を写真に撮って展示する
• 同じ趣味をもつ利用者さまを集めてクラブを作る

などなど、活動の広げ方はさまざま
うまく生活プランに取り込んでいきましょう！

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現役理学療法士が教える！
安全な車椅子介助のポイント

介護の現場では
車椅子に乗った利用者さんを介助する場面が多いですよね

ちょっとした心がけをするだけで
安全な車椅子介助ができ
利用者さんも安心感をもってもらえることができます。

今回は、車椅子介助のポイントを抑えましょう！

▽基本は日ごろの点検
車椅子は毎日使われるため部品が消耗していきます

• タイヤの空気はしっかり入っているか？
• ブレーキはしっかりとかかるか？

を、日ごろから点検しておきましょう

不備があったときは速やかに修理することが安全につながります！

▽車椅子を動かす前に声かけをする
自分の身体が突然動いたら、どんな人もびっくりしますよね。

自分が乗っている車椅子が急に動き出すと恐怖を感じてしまいます。
また認知症により自分の状況が理解できず混乱する方もいらっしゃいます。
車椅子を動かす前には「これから動きますよ」と一声かけてから介助しましょう！

▽移動中は利用者さんの肘や手に注意する
利用者さんは無意識のうちに
肘や手が車椅子の横に出してしまうことがあります。

狭い場所を通るときは
利用者さんの手や肘の位置が安全な場所にあるかきちんと確認をしましょう。

万が一のことに備えるために
移動するスピードも、ゆっくりを意識するといいですね！

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【デイサービス・ショートステイ　送迎ドライバーの心得】

▼送迎はお話のチャンス
短い時間ですが、送迎はご家族とお話ができる絶好のチャンスです。

施設ではどんなようすだったかを伝えると、ご家族も安心できます。
どんなに忙しくても「あいさつ」だけはしっかりと行いましょう！

▼座席の配置は……大丈夫？
仲が良くないご利用者様同士を隣に座らせてしまって
車内が険悪ムードになってしまった……なんてエピソードも。

座席の配慮もドライバーには求められるようです。

▼なにより安全運転を
ドライバーのお仕事をする方は、運転好きな人も多いと思います。

でも送迎時はスピードを出すのはNG!
「車が動きますよ」「左に曲がりますよ」といった声掛けもすると、乗っている人も安心ですね。

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高齢者の「お風呂に入りたくない」その理由と対処法

▼お風呂がイヤな理由を考えることの大切さ
入浴介助でよくある「お風呂に入りたくない」というお声。
無理やりお風呂に入れても、嫌な思いをした！という感情が残ってしまい、今後の関係性に響いてしまいます。
今回は「お風呂に入りたくない理由」を一緒に考えてみましょう。

▼服を脱ぐのが恥ずかしいから？
高齢になっても、他人に肌をさらすのは恥ずかしいものです。
入浴介助ではタオルで体を隠すなどの配慮をしてみましょう。
また「着替えはここに置いてありますよ」とお声がけをしておくのもいいですね。

▼お風呂の手順が分からないから？
認知症の症状のひとつに「いま何をしてたっけ？」と手順がわからなくなってしまう症状があります。
「次は背中を流しましょう」などひとつひとつの手順をさりげなくサポートしてみましょう。
「わたしがサポートするから大丈夫」という安心感を与えることが大切です。

▼気分が乗らないから？
なんとなくお風呂に入りたくないって気持ち、ありますよね。
そんなときは気分の良さそうなタイミングを見てお声がけをしてみましょう。
お飲み物を飲んだあとや、楽しいお話をしたあとなど、ご機嫌がいいときがオススメです。

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【介護職必見！　認知症の方の「お風呂に入らない」　どう対応する？】

▼まずは手浴や足浴、身体を拭くだけでも
全身の入浴が難しい場合でも、手浴や足浴であればOKということもあります。
まずは「さっぱりして気持ちいいなぁ」と感じてもらいましょう。
そこから入浴につながることもありますよ。
また部分浴のときには温かいタオルをお渡しして、ご自身で体を拭いて頂いてもいいですね！

▼声掛けはタイミングを見計らって
入浴をお断りされてもしばらくしてから声をかけると、すんなり入浴される、なんてこともよくあります。
入浴の拒否は、もしかすると気分がのらなかったからかもしれません。
好きな飲み物を飲んだあと、昔話をしたあとなど、気分が良くなっているときに入浴の声掛けをしてみましょう。

▼うまくいったことは共有していく
「なんかあの職員さんのときだけはすんなりと入浴するよね……」なんてこと、ありませんか？
まずは声掛けの仕方や声のトーン、しぐさなどをマネしてみる
そしてうまくいったこと、ダメだったことをどんどん共有をしていきましょう。
みんなでいろんなことを試せば「誰が対応しても入浴できる」とできるかもしれませんよ！

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チームケアで介護職が意識すべきポイント

▼チームケアとは？
介護を必要とされる方を中心に
医療職、看護職、介護職、ケアマネジャーなどの専門職
ご家族や地域の方も交えてチームを組み、連携してケアにあたることをさします。

▼それぞれの専門職の知識・技術を理解する
看護師、リハビリ職、栄養士、福祉用具相談員など
さまざまな専門職が、それぞれの見地から関わりをもつのがチームケアです。

介護の立場からとは、少し違った意見もあるかもしれません。
ですが、それぞれが専門的な立場から意見していることを理解しましょう。

▼日々の気づきをこまめに共有
チームのなかでも介護職員は、利用者様と関わる時間が一番多い職種です。
なので利用者様のわずかな変化にも気づくことがよくあります。

「昨日はよく眠れなかったようです」
「お食事はすべて召し上がられました」

などなど、他職種が知りたいと思う情報は積極的に発信していきましょう！

▼同じ質・同じケアを提供できるように
まずは介護職間での報・連・相を！
対応するスタッフによってケアがバラバラだと
利用者様も、他職種も困ってしまいます。

誰が対応しても同じ質・同じケアが提供できるように
「どんなケアをしたか」「どんな様子だったか」など、こまめに情報共有をしていきましょう。

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高齢者と耳のきこえのお話

▼難聴から認知症に？
難聴が進んでいくと

• 車が近づいても気づかない　→　交通事故
• 言葉がうまく聞き取れない　→　会話の減少

となってしまいます。

外出を控えたり、人とのかかわりが減ってしまうことで
認知機能が低下してしまうこともあります。

▼だんだん聞こえにくくなっていく
加齢による難聴は、ある日突然聞こえにくくなるものではありません。
だんだん聞こえにくくなっていく進行性の難聴のため、ご本人の自覚症状は少なく
久しぶりに会った方から「なんかテレビの音量が大きくない？」と指摘されることが多いようです。

▼大きすぎる音も苦手？
加齢による難聴ではわずかな音量の変化に敏感になり
大きな音が割れて聞こえたり、うるさく聞こえてしまうことがあります。

よかれと思って大きな声で話しかけても、ご本人にとっては不快な音量かもしれません。

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